網(wǎng)名為寶兒的網(wǎng)友最近無要寶寶計劃，打算使用口服避孕藥避孕，她的疑問就是：口服避孕藥可以通過抑制排卵達到避孕的目的，那么未排的卵子去哪里了？

　　雖說女人一思考，上帝就發(fā)笑。但是不得不承認寶兒的問題問得好！相信熱愛健康又勤學善思的女性朋友也會有這樣的疑問。

　　我看青山多嫵媚，青山看我應如是。都說女人是水做的，世間正因為有了這諸多或恬靜如水或嬌花照水的女人方顯得風情萬種和嫵媚多情。帶給女性美麗容顏的秘密就是雌激素，雌激素和孕激素的協(xié)調(diào)合作才能保證女性月經(jīng)的風調(diào)雨順，使得它該來的時候就來，該走的時候就走。而有了排卵雌孕激素才可以協(xié)調(diào)的各司其職。

　　為了達到避孕的效果，口服避孕藥似乎打破了這種平衡，因為口服避孕藥抑制了排卵��！眾多的卵子排不出來，在卵巢里勢必會交通阻塞，卵子們此刻也許在嘀咕：寶寶心里苦，寶寶不說。但是事實并非如此。

　　卵巢是由許多卵泡組成的，其與卵泡的數(shù)量和質量密切相關。卵泡數(shù)量在出生時已經(jīng)決定，約為200萬~300萬個，此后時時刻刻都在凋亡和閉鎖，到月經(jīng)初潮時已降為30萬~40萬個左右，而且卵巢中的卵泡只會越來越少，不會越來越多。

　　進入青春期后，卵泡由自主發(fā)育推進至成熟的過程依賴于促性腺激素的刺激。生育期每月發(fā)育一批（3~11個）卵泡，經(jīng)過募集、選擇，競爭很殘酷，結局一般只有其中的一個優(yōu)勢卵泡可達完全成熟，并排出卵子。其余的卵泡發(fā)育到一定程度通過細胞凋亡機制而自行退化，稱為卵泡閉鎖。女性一生中大約只有400個～500個卵泡發(fā)育成熟，用以維持正常月經(jīng)及生育。

　　復方口服避孕藥（combined oral contraceptive,COC）是目前全球范圍廣泛使用的高效避孕方法之一，是含有低劑量雌激素和孕激素的復合甾體激素類藥物制劑，雖然是激素，可是藥物中所含的雌激素和孕激素與女性體內(nèi)天然的雌激素和孕激素相似，大家不要“談素色變”。

　　COC通過抑制排卵、改變宮頸粘液性狀、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能、改變輸卵管功能等多環(huán)節(jié)共同作用達到控制生育的目的。正確使用，COC的避孕有效率可達99%以上。研究發(fā)現(xiàn)，導致COC避孕失敗的主要原因是服藥不規(guī)律和漏服。

　　復方短效口服避孕藥（COC）的避孕作用主要是以孕激素為主的，在抑制排卵這方面，孕激素可抑制排卵，而雌激素可以協(xié)同抑制排卵。上文我講過，每個月卵巢上只有3~11個卵泡能夠脫穎而出，而其中只有1個卵泡能長大排卵。如果使用了避孕藥，通過抑制性腺軸、抑制排卵，它會使這1個能發(fā)育的卵泡也閉鎖，將想發(fā)育的卵泡扼殺在搖籃里。

　　看到這里大家明白了嗎？每個月的卵巢只有一個卵泡發(fā)育成熟并排卵，而避孕藥的作用就是讓這一個打算長大的卵泡也不要長大，直接凋亡。所以也就不會存在擁擠的卵子無法排出的情況，而是“出師未捷身先死”。

　　不過，大家也不要擔心。COC具有高效、簡便、可逆等優(yōu)勢。對卵巢儲備功能沒有影響。短效口服避孕藥具有可逆性，有研究證明，有70% 的女性在停藥后第1 個月經(jīng)周期就可以恢復排卵，在停藥3 個月后，90% 以上的女性可以恢復排卵。可以說，短效口服避孕藥對于生育能力沒有影響。且國內(nèi)外的研究資料都證明，短效口服避孕藥停藥后再懷孕，對胎兒的發(fā)育沒有影響，不會導致胎兒畸形。

　　近期不打算要寶寶的女性朋友對口服避孕藥是不是有一些了解了，溫馨提示：因為口服避孕藥也有服藥禁忌，打算使用它避孕的親們還是要在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導下才能服用喲！

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