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產(chǎn)后抑郁癥的臨床癥狀及診斷

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發(fā)布時間:2016-08-27 14:29:51
來源: 減肥瘦身網(wǎng)

產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥,是婦女在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥,癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等,極少數(shù)嚴(yán)重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。

  產(chǎn)后抑郁癥的癥狀

  我們怎樣認(rèn)識產(chǎn)后抑郁癥?

  "Baby blues"不同于產(chǎn)后抑郁癥。 它在幾周內(nèi)會逐漸減退或消失。 "Baby blues"通常發(fā)生 在孩子出生后第一周,新媽媽會感到悲哀, 情緒波動和勞累。 這些情況通常會被理解為隨著孩子 出生而引起的情緒低落,是可以自愈的。

  產(chǎn)后抑郁癥, 雖然大多數(shù)婦女在孩子出生后一段時期會有情緒波動, 但有些婦女更加嚴(yán)重, 會變得十分狂躁,無法控制日常的生活和行為。產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生在孩子出生后第一年, 如果不、 給予治療,會延續(xù)達八年時間。

  傷心,焦慮,情緒不穩(wěn)定,易怒。以上癥狀中是否有一種符合你產(chǎn)后的狀況?如果是的話,說明你患上了一種常見的產(chǎn)后疾病,即產(chǎn)后抑郁癥,或稱為產(chǎn)后沮喪。

  產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病于分娩后,故而得名。實際上產(chǎn)后抑郁癥與普通抑郁癥并沒有本質(zhì)上的區(qū)別。產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)多種多樣,有人把它歸納為三種類型:

  第三日抑郁

  患者往往是初產(chǎn)婦,發(fā)病于分娩的三天內(nèi),癥狀較輕,主要表現(xiàn)為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解。

  內(nèi)因性抑郁

  發(fā)病于分娩后2周內(nèi),表現(xiàn)為激動、情緒低落、焦慮、無助感、無望感、最惡感、擔(dān)心養(yǎng)不活所生的孩子、嚴(yán)重時會擔(dān)心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為,然后自殺。

  神經(jīng)性抑郁

  多數(shù)產(chǎn)婦以往有神經(jīng)病的病史,在分娩后原有的不良情緒體驗加重、身體不適、情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣、睡眠不安等。

  產(chǎn)后抑郁癥一般在生完小孩后的幾周內(nèi)發(fā)生,一般持續(xù)一周或更短的時間。產(chǎn)后抑郁癥可能與產(chǎn)后荷爾蒙水平的變化有關(guān)。此外,過度緊張,身體疲憊,睡眠不足,身體不適,以及對自己現(xiàn)狀不滿,缺少他人關(guān)懷和支持,對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的重要原因。

  產(chǎn)后抑郁癥診斷

  至今無統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn),目前應(yīng)用較多的是美國精神病學(xué)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計》(1994年)中制定的:具備下列癥狀的5條或5條以上,必須具有①或②條,且持續(xù)2周以上,患者自感痛苦或患者的社會功能已經(jīng)收到嚴(yán)重影響。癥狀包括:

 、偾榫w抑郁;

 、趯θ炕蛘叨鄶(shù)活動明顯缺乏興趣或愉悅;

  ③體重顯著下降或者增加;

 、苁呋蛘咚哌^度;

 、菥襁\動性興奮或阻滯

 、奁诨蚍α;

 、哂鍪陆愿泻罒o意義或自罪感;

 、嗨季S力減退或注意力渙散;

 、岱磸(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。

  產(chǎn)后憂郁癥護理

  產(chǎn)后憂郁癥是指產(chǎn)后出現(xiàn)一過性憂郁狀態(tài),表現(xiàn)為情緒低落、食欲不振、頭昏、乏力、失眠、沮喪、焦慮、易怒、缺乏信心。很多產(chǎn)婦曾經(jīng)有過此反應(yīng),一般癥狀輕微,病程短暫,但極少數(shù)憂郁狀態(tài)持續(xù)存在,可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥……下面就請?zhí)鞓蜥t(yī)院的專家針對于“心理護理產(chǎn)后憂郁癥的方法”做一下介紹。

  以下是心理護理產(chǎn)后憂郁癥的方法:

  在分娩前要了解產(chǎn)婦的精神狀態(tài)

  介紹相關(guān)的分娩知識和分娩過程,使產(chǎn)婦認(rèn)識到分娩是一種正常的生理過程,對所要經(jīng)歷的痛苦有足夠的心理準(zhǔn)備,幫助產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接即將到來的分娩,消除緊張、恐懼的消極情緒。

  分娩過程中護理人員盡量在旁陪伴和指導(dǎo)

  給予安慰和鼓勵,教會其如何在陣痛間歇中運用放松的技巧,消除其無助感,增強分娩的信心。允許家屬陪伴,給予關(guān)懷和照顧,減輕孤獨感,緩解緊張心理。及時補充易消化的食物和水分,減少產(chǎn)程中體力和精力的消耗。對剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦要做好術(shù)前心理護理,減輕對手術(shù)的恐懼和擔(dān)憂。

  產(chǎn)后給予一個安靜舒適的環(huán)境

  適當(dāng)限制親友的探視,護理工作盡量集中,提高效率,使產(chǎn)婦有充足的休息。給予易消化富含營養(yǎng)的食物,使產(chǎn)婦盡快恢復(fù)體力。主動與產(chǎn)婦交流,傾聽她們的想法與感受,給予鼓勵,幫助其獲得母乳喂養(yǎng)的知識和技巧,向她們說明保持心情愉快可促進乳汁的分泌,教會產(chǎn)婦和家屬護理嬰兒的一般知識和技巧,激發(fā)她們積極的心理反應(yīng)。對分娩經(jīng)受了異常痛苦或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦給予重點心理護理,注意保護性醫(yī)療,避免精神刺激。

  產(chǎn)前宣教

  對產(chǎn)婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進行有關(guān)心理衛(wèi)生方面的宣教,做好家庭成員間的相互溝通,建立溫馨的家庭氛圍,給予產(chǎn)婦無微不至的關(guān)懷照顧,關(guān)心產(chǎn)婦的心理感受,對刺激產(chǎn)婦情緒的敏感問題應(yīng)盡力避免。如有圍生期抑郁史,產(chǎn)婦情緒抑郁較重,嬰兒易激惹時,要給予足夠重視,及時識別心理問題,以免延誤治療。

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