雖說猝死來得突然，猝不及防，但如果仔細(xì)觀察就會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)有些猝死患者在事發(fā)前，身體會(huì)發(fā)出預(yù)警信號(hào)，只是很多人并沒有接收到并重視這些重要的信號(hào)。

　　這讓我想起搶救前北京市副市長李潤伍的事。

　　1995年11月2日，我奉命趕赴市政府搶救李潤伍副市長。救護(hù)車在9點(diǎn)10分趕到，事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)在市政府的一個(gè)小會(huì)議室。市政府醫(yī)務(wù)室的姜主任正在給患者做胸外心臟按壓，患者已經(jīng)沒有心跳、呼吸。我們竭盡全力地?fù)尵然颊撸�多位急救專家前來增援，患者始終都沒有任何反應(yīng)。最后，56歲的李潤伍副市長永遠(yuǎn)地離開了這個(gè)世界。

　　其實(shí)，李潤伍副市長的猝死早有預(yù)兆，聽他身邊的工作人員說，在發(fā)生猝死的前幾天，他一直感覺身體不適，渾身沒勁、胸悶，呼吸也不如以前順暢，還有些心慌。他曾在去開會(huì)的路上讓司機(jī)停車，吸了一會(huì)兒氧，感覺好些了才又繼續(xù)趕路。后來，有一次正在開會(huì)，李潤伍副市長突然意識(shí)不清，身子滑到桌子底下……大家一直勸他去醫(yī)院看看，他總是說：“等把北京今年冬天供暖的問題解決了再去看。”結(jié)果，還沒有等到那一天，他就與世長辭了。

　　所以，大家平時(shí)一定要引起注意，身體突然出現(xiàn)不適，突然出現(xiàn)一些以前從來沒有過的癥狀，一定要盡快去醫(yī)院看一看，不能不重視。

　　一些患者在猝死前沒有征兆，這種情況防不勝防。但引起猝死的絕大多數(shù)急癥都有比較典型的表現(xiàn)，或是明顯的警示信號(hào)。如果遇到以下情況，患者身邊的人應(yīng)該在對(duì)患者進(jìn)行力所能及的搶救的同時(shí)，立即撥打急救電話120。

　　胸痛 很多疾病都可以表現(xiàn)為胸痛，但胸痛最危險(xiǎn)、最多見的情況為急性心肌梗死。

　　呼吸困難 突然發(fā)生的呼吸困難往往也是很危險(xiǎn)的，如急性左心衰、重癥哮喘、氣胸等都能導(dǎo)致呼吸困難，可迅速危及生命。

　　心慌 患者突然出現(xiàn)的心率加快，尤其超過140次/分鐘，可見于室上性心動(dòng)過速。如果在發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，心率突然超過100次/分鐘，也可能是更加危險(xiǎn)的室性心動(dòng)過速，預(yù)示著可能發(fā)生猝死。如果患者心率突然低于60次/分鐘，尤其低于50次/分鐘，可能是嚴(yán)重的心臟房室傳導(dǎo)阻滯，尤其在發(fā)生急性心肌梗死時(shí)心率減慢，也是猝死的危險(xiǎn)信號(hào)。

　　劇烈頭痛 平日有高血壓的患者突然劇烈頭痛，并伴有嘔吐，可能將要發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生了急性腦血管病，很容易導(dǎo)致猝死。

　　肢體癱瘓 說明患者發(fā)生了急性腦血管病或神經(jīng)系統(tǒng)的其他嚴(yán)重疾病，也是猝死的危險(xiǎn)信號(hào)。

　　昏迷 “怎么叫也叫不醒了”，可見于各種原因引起的心臟驟停、急性腦血管病、顱腦損傷、低血糖癥、各種急性中毒等急重癥。

　　抽搐 可能是癲癇大發(fā)作、癔病、小兒高熱驚厥等，也可見于心臟驟停的瞬間。很多有心臟病的老年人長時(shí)間做一件事，比如打麻將，再加上天氣悶熱、空氣不流通，很容易出現(xiàn)抽搐、滿頭大汗、臉色發(fā)白，繼而出現(xiàn)猝死。也有年輕人平時(shí)沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，突然的劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致抽搐，繼而出現(xiàn)猝死。

　　急性腹痛 可見于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、宮外孕破裂等，上腹痛還可見于急性心肌梗死。其中，急性出血性壞死型胰腺炎、宮外孕破裂、急性心肌梗死均可迅速危及生命。此外，還有主動(dòng)脈夾層和嚴(yán)重的肺梗死等，這類腹痛的患者可發(fā)生心跳驟停。

窒息 可見于氣道異物阻塞、喉頭水腫、頜面部及頸部損傷等�；颊呖沙霈F(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難、面色青紫或蒼白、煩躁不安、意識(shí)障礙、呼吸和心跳停止等。

　　其他情況 如血壓突然急劇增高，可能會(huì)導(dǎo)致急性腦血管病、急性左心衰等；血壓急劇下降，應(yīng)考慮發(fā)生了休克。嘔血可見于消化道潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂，咯血可見于肺結(jié)核等，這些都可因出血而導(dǎo)致休克或窒息，繼而危及生命。突然發(fā)生頭暈、眩暈，可見于急性腦血管病等。

　　有統(tǒng)計(jì)顯示，大約90％的猝死發(fā)生在醫(yī)院以外，只有少數(shù)猝死發(fā)生在醫(yī)院里。其中，65％的人死于發(fā)病后的15分鐘內(nèi)，顯然是來不及去醫(yī)院而猝死在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)或去醫(yī)院的途中。