秋季腹瀉，抗生素或越用越糟

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發(fā)布時(shí)間：2016-09-10 20:09:01

來源：中新上海網(wǎng)

中新上海網(wǎng)9月10日電隨著大氣環(huán)流的改變，盤踞申城多日的副熱帶高壓系統(tǒng)開始退卻，秋天的腳步近了。按照常識(shí)，夏季氣溫高、濕度大，細(xì)菌等致病微生物容易滋生，故而容易發(fā)生腹瀉，入秋之后應(yīng)該好些了吧？然而偏偏事與愿違，秋季是一年中又一個(gè)腹瀉發(fā)病高峰。更吊詭的是，很多情況下秋季腹瀉不能隨意使用抗生素，否則病情越用越糟，這究竟是什么鬼？

病毒、過敏，秋季腹瀉兩大病因

輪狀病毒是感染是導(dǎo)致秋季腹瀉的重要原因，相比細(xì)菌感染，輪狀病毒引發(fā)的腹瀉癥狀較為特殊——患者起病很急，多無發(fā)熱或僅有低熱，以腹瀉、腹痛、腹脹為主要癥狀。腹瀉每日3～10次不等，排泄物為黃水樣、米湯樣或蛋花樣，無膿血。部分病例有惡心、嘔吐等癥狀。通常病程為3～6天，癥狀嚴(yán)重者可長達(dá)10天以上。輪狀病毒最易感染的是兒童，一些成人也無法幸免。

入秋之后的長江中下游地區(qū)由于受高氣壓系統(tǒng)控制，降水較少、空氣濕度較低，容易引發(fā)秋燥。受天氣因素影響，環(huán)境中粉塵、毛屑等過敏原數(shù)量增多；此外，秋季還是各種海鮮肥美的季節(jié)，異種蛋白的攝入也大大增加了過敏的發(fā)生率。由過敏導(dǎo)致的腹瀉，患者常會(huì)出現(xiàn)臍周與小腹疼痛，排泄物呈水樣且?guī)в姓骋�，少部分重癥患者甚至?xí)阊?/span>

補(bǔ)水補(bǔ)鹽是關(guān)鍵

無論是病毒性還是過敏性腹瀉，治療的關(guān)鍵都是保證水與電解質(zhì)的攝入，避免出現(xiàn)水、電解質(zhì)失調(diào)。輕癥患者可在醫(yī)生或藥劑師指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽，重癥患者或已經(jīng)發(fā)生或即將發(fā)生脫水，應(yīng)果斷采用補(bǔ)液治療。

病毒性腹瀉目前尚無針對(duì)病毒的藥物，主要靠人體自身免疫力來清除病毒，可酌情使用蒙脫石散等吸附性止瀉藥，切忌自行服用黃連素、氟哌酸、呋喃西林等抑制細(xì)菌的藥物，否則不僅無效，甚至還會(huì)加重病情。

過敏性腹瀉治療的首要一步是避免接觸過敏原，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。

腹瀉未緩解前避免乳制品

無論何種原因?qū)е碌母篂a，都會(huì)伴隨有腸道內(nèi)消化酶的流失，因此在病情未徹底緩解前應(yīng)避免食用乳制品，以免因乳糖不耐導(dǎo)致更為嚴(yán)重的腹瀉。