由中國社會保障學(xué)會主辦、中山大學(xué)國家治理研究院協(xié)辦的“科學(xué)控費(fèi)與醫(yī)保精細(xì)化管理”學(xué)術(shù)研討會在廣州舉行。會上，中國社會保障學(xué)會會長鄭功成教授表示，必須確立科學(xué)控費(fèi)的理念，推進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化管理。

圖為會議現(xiàn)場

人民網(wǎng)北京8月19日電 17日，由中國社會保障學(xué)會主辦、中山大學(xué)國家治理研究院協(xié)辦的“科學(xué)控費(fèi)與醫(yī)保精細(xì)化管理”學(xué)術(shù)研討會在廣州舉行。會上，中國社會保障學(xué)會會長鄭功成教授表示，必須確立科學(xué)控費(fèi)的理念，推進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化管理。

鄭功成在發(fā)言中指出，醫(yī)療是利益關(guān)系復(fù)雜、技術(shù)手段復(fù)雜、信息不對稱的領(lǐng)域，在切實(shí)保障患者權(quán)益和維護(hù)相關(guān)主體合理利益訴求之間尋求平衡點(diǎn)是深化醫(yī)改中帶有根本性的問題，必須確立科學(xué)控費(fèi)的理念，以控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、確保醫(yī)療費(fèi)用合理增長為追求目標(biāo)，推進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化管理，力求合作共贏�？茖W(xué)控費(fèi)的核心是杜絕浪費(fèi)、減少低效損耗，同時優(yōu)化費(fèi)用支出結(jié)構(gòu)，促使醫(yī)療保障水平與醫(yī)保基金利用效率雙提升。

他同時指出，只有站在科學(xué)控費(fèi)與醫(yī)保精細(xì)化管理的角度來設(shè)計(jì)相關(guān)制度安排并完善相關(guān)政策，才能真正體現(xiàn)為國為民的追求。否則，必然是部門分割與部門利益沖突加劇，必然是主體各方以尋求各自利益最大化為目標(biāo)，必然難以形成共同控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的共識。因此，科學(xué)控費(fèi)就是要尋求合情、合理、合法地控制醫(yī)療費(fèi)用，這就需要科學(xué)指標(biāo)、科學(xué)手段、科學(xué)機(jī)制等，而信息化、大數(shù)據(jù)、自動化等都是科技進(jìn)步的結(jié)晶，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療、醫(yī)保領(lǐng)域中得到推廣應(yīng)用。

人力資源社會保障部社會保險事業(yè)管理中心副主任黃華波、廣東省人力資源社會保障廳黨組成員兼社會保險基金管理局局長闕廣長、廣東省醫(yī)改辦處長張一愚、珠海市人力資源和社會保障局副局長程智濤、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長錢朝南、深圳羅湖醫(yī)院（集團(tuán)）院長孫喜琢、湛江市社會保險基金管理局局長馮志強(qiáng)、海虹控股首席醫(yī)務(wù)官曹連元等圍繞會議主題做了專題發(fā)言。

會議還專門聽取了申曙光教授有關(guān)“醫(yī)保第三方支付評審服務(wù)與醫(yī)保治理”研究的專題報(bào)告。他在報(bào)告中介紹了醫(yī)保支付智能評審在湛江的實(shí)踐及特色，闡述了推廣這種模式以實(shí)現(xiàn)科學(xué)控費(fèi)的價值，并提出了系統(tǒng)的政策建議。

與會者一致認(rèn)為，利用信息化、大數(shù)據(jù)等技術(shù)進(jìn)步來促進(jìn)科學(xué)控費(fèi)并調(diào)動社會力量參與進(jìn)來，是提升醫(yī)療保險治理水平、助推醫(yī)保制度健康發(fā)展的必由之路。

與會者還認(rèn)為，醫(yī)療保險走向健康保障是一個正確的發(fā)展方向，應(yīng)當(dāng)在健康中國的建設(shè)中實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療保險制度的合理定位并發(fā)揮其作用。

會議由中國社會保障學(xué)會副會長、中山大學(xué)國家治理研究院副院長申曙光教授主持，副會長何文炯教授，常務(wù)理事仇雨臨教授、鄧微教授、岳經(jīng)綸教授，以及來自中山大學(xué)、華南農(nóng)業(yè)大學(xué)、廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)、廣東外語外貿(mào)大學(xué)、廣東金融學(xué)院、深圳大學(xué)、廣東省人社廳、廣東省衛(wèi)計(jì)委、珠海市人社局、湛江市人社局、海虹控股等單位的代表約50人出席了會議。