斜視是兒童最常見的眼科疾病之一，位于兒童眼病患病率的第三位，僅次于屈光不正及弱視。斜視不是視網(wǎng)膜和晶狀體出了問題，而是眼周的肌肉出現(xiàn)問題導(dǎo)致的兩眼不能同時注視目標。最近有網(wǎng)友說，家長可以使用一些方法初步進行篩查、自測“寶寶有沒有斜視”。但很多人認為斜視是很明顯可以看出來的，還有必要進行自測嗎？央視財經(jīng)記者為此咨詢了專家。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院眼科主治醫(yī)師許邦麗說：“斜視有的是比較很明顯的，直接的外觀上就能看得出來，還有一些斜視就不是特別明顯，有的時候會往外偏，但是一集中精神的時候就正位了，或者他疲勞生病、看書寫字時間比較長的時候，眼睛就會‘飄’到外頭去。但是他精神好的時候或者注意力一集中的時候，也能回到正位，這叫間歇性外斜視。”

看來斜視并不僅僅是我們認為的顯性斜視，對于隱蔽性較強的其他類型斜視來說，家長掌握一些自測方法還是很有必要的。那么網(wǎng)友說的這些自測方法正確嗎？具體又要怎樣操作和判斷呢？

北京兒童醫(yī)院眼科主任于剛介紹了一種方法：“首先是手電筒篩查。在家的時候讓孩子把頭放正，我們用一個很普通的手電筒，讓孩子看著手電筒。把手電筒的光線打在孩子的兩個黑眼球上。我們把它叫做角膜，然后再觀察角膜上的這個光點的位置，大家看兩個光點都在黑眼珠的正中間，說明孩子沒有斜視。當(dāng)這個光點偏向于孩子的角膜的內(nèi)側(cè)，也就是瞳孔內(nèi)側(cè)，說明它是外斜，如果偏向角膜的外側(cè)，說明它是內(nèi)斜。”相應(yīng)的，當(dāng)光點位于角膜的下方時，可能屬于上斜視。而弱視往往會伴隨著斜視的發(fā)生，所以家長在家篩查斜視時，也應(yīng)注意是否有弱視的發(fā)生。

于剛繼續(xù)補充說：“檢查孩子斜視有沒有弱視的這種方法叫遮蓋法。遮蓋法其實很簡單，我們用一個眼罩，就是用一個紗布分別遮蓋孩子的右眼和左眼，當(dāng)遮蓋一只眼時，如果孩子玩起來還很高興，沒有什么不自然的表情，說明孩子的視力沒有問題。如果當(dāng)我們遮蓋另一只眼的時候，孩子煩躁哭鬧或者用手去撕眼罩，我們把它叫做一種激惹現(xiàn)象，說明孩子這只眼睛的視力已經(jīng)非常差了。”

專家同時提醒，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子在注意力集中看精細東西時，需要將頭歪向一側(cè)才能看清，當(dāng)頭擺正看東西反而模糊時，那么可能是先天性麻痹性斜視的表現(xiàn)。而不論是何種斜視，如果沒有做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，對兒童的影響是全身性的。

于剛表示：“斜視本身會造成重度弱視。什么叫重度弱視，家長來了以后一查孩子的眼睛，好眼睛視力1.0，這個斜視的眼視力0.1，兩只眼它有一個備份，比如說一只眼受傷以后另一只眼我們還能用。那么斜視的孩子，如果萬一哪只眼睛得了白內(nèi)障，或者受了傷或者有其它的情況，你就等于什么都看不見了。”

那么斜視的矯正及治療容易嗎？什么時候治療是最佳時期呢？專家提醒，斜視和弱視越早治療越好，治療晚了以后效果非常差，孩子弱視的治療時間一般為2-3歲。

專家強調(diào)，眼睛健康對于兒童成長發(fā)育不可或缺，如果在自測過程中發(fā)現(xiàn)孩子有上述問題，應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院小兒眼科做有關(guān)檢查，以便早期為孩子采取必要的治療。（實習(xí)生潘文悅　整理）